Epidemia por virus chikungunya en pacientes pediátricos en Neiva, Colombia: Presentación clínica, paraclínica y complicaciones

Resumen

Introducción: Colombia fue severamente afectada por un brote de Virus Chikungunya (CHIKV) en 2014-2015, principalmente en la región Caribe y Andina, donde el departamento del Huila registro durante los primeros meses de 2015 un alto número de casos, el objetivo fue describir el comportamiento clínico de la epidemia por el virus Chikungunya en niños atendidos en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo (HUHMP) de Neiva durante el 1 de enero y 31 de marzo de 2015. Metodología: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de corte transversal, teniendo en cuenta el número de niños hospitalizados en el Hospital Universirario de Neiva, en el primer trimestre del año 2015. Se recolectó una muestra de 140 pacientes hospitalizados que fueron incluidos en el estudio. Resultados: Del total de 140 pacientes, 37 fueron neonatos (26.4%), 72 lactantes (51.4%), 12 preescolares (8.5%) y 19 escolares (13,5%). 59% correspondieron al sexo masculino; 79% de los pacientes eran procedentes de Neiva. En cuanto a las manifestaciones clínicas, 91.4%, presentaron exantema como característica predominante, diarrea en el 30.7%, dolor articular 30%, vómito 20.7%, convulsiones 3.6%, lesiones vesiculoampollosas 3.6% y miocarditis 1.4%. Se documentó leucopenia y linfopenia en el 20% de los casos, y trombocitopenia en el 5.7%. Todos los pacientes egresaron de la institución vivos, sin documentarse ningún caso de mortalidad. Dos neonatos presentaron miocarditis, con resolución completa y satisfactoria. Las crisis se presentaron especialmente en lactantes, sin evidencia de déficit neurológico. Conclusiones: Durante el brote de fiebre Chikungunya 2015 en el Huila, el 75% de la población atendida en el servicio de pediatría del HUHMP correspondió a menores de 2 años. El exantema acompañando a la fiebre fue la manifestación predominante en esta población. Las alteraciones hematológicas como leucopenia, linfopenia y trombocitopenia, en 1/5 casos de casos. Se repotaron formas severas de persentación de la infección por CHIKV como miocarditis y convulsiones. Durante el período de estudio, aumentó al doble la demanda de consulta por fiebre al servicio de urgencias pediátricas, respecto a los 3 meses previos.