Técnica anestésica combinada en cesárea por placenta percreta: reporte de caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.61182/rnavmed.v7n1a3

Palabras clave:

Placenta accreta, Anestesia general, Anestesia raquídea, Acretismo placentario, Percreta

Resumen

La adherencia anormal de la placenta es poco frecuente y reviste importancia clínica debido a su riesgo significativo de morbimortalidad, ya que puede provocar hemorragia masiva posparto, perforación, invasión y lesión de las vías urinarias. Aún sigue siendo un desafío para el manejo quirúrgico y debe abordarse de manera interdisciplinaria. Existe ambigüedad en la elección de la técnica anestésica óptima para esta condición, tanto en el caso de parto por cesárea como en la histerectomía electiva, debido a factores materno-fetales que son relevantes para la seguridad del binomio madre-hijo. El presente caso describe la experiencia de una mujer de 35 años con un caso de placenta previa y acretismo placentario. Asimismo, se detalla el protocolo, técnica anestésica y estrategia farmacológica empleada, respuesta y desenlace. La evidencia actual está a favor de las técnicas anestésicas utilizadas.

Biografía del autor/a

  • María Camila Bonilla Llanos, Unidad de Educación Médica Hospital, Universitario Hernando Moncaleano Perdomo (Neiva, Colombia).

    Médica.

  • Daniel Rivera Tocancipá, Docente posgrado Anestesiología, Universidad Surcolombiana. Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, Clínica Emcosalud (Neiva, Colombia).

    Médico. Anestesiólogo. 

  • José Miguel Quintero Díaz, Universidad Surcolombiana (Neiva, Colombia).

    Médico. Estudiante de posgrado en Anestesiología. Universidad Surcolombiana  (Neiva, Colombia). 

  • Juan Felipe Vidal Martínez, Universidad Surcolombiana

    Médico. Estudiante de posgrado en Anestesiología. Universidad Surcolombiana (Neiva, Colombia). 

  • Estefany María Salas Danies, Universidad de la Sabana

    Estudiante de Medicina, Universidad de la Sabana  (Chía, Colombia).

  • Carlos Andrés Beleño Dumar, Universidad Libre

    Médico.

Referencias

Cahill AG, Beigi R, Heine RP, Silver RM, Wax JR. Placenta Accreta Spectrum. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2018;219(6):B2-16.

Silver RM, Branch DW. Placenta Accreta Spectrum. New England Journal of Medicine. 2018;378(16):1529-36.

Ramírez Cabrera Juan Orestes, Zapata Díaz Betsy Micol. Espectro de placenta acreta. Rev. peru. ginecol. obstet. 2020; 66(1): 49-55. http://dx.doi.org/10.31403/rpgo.v66i2232

John Jairo Páez L, Navarro VJR. Regional versus general anesthesia for cesarean section delivery. Revista Colombiana de Anestesiologia. 2012;40(3):203-6.

Hawkins R, Evans M, Hammond S, Hartopp R, Evans E. Placenta accreta spectrum disorders - Peri-operative management: The role of the anaesthetist. Best Practice and Research: Clinical Obstetrics and Gynaecology. 2021;72(xxxx):38-51.

Markley JC, Farber MK, Perlman NC, Carusi DA. Neuraxial Anesthesia During Cesarean Delivery for Placenta Previa With Suspected Morbidly Adherent Placenta. Anesthesia & Analgesia. 2018;127(4):930-8.

Véliz OF, Núñez SA, Selman AA. Acretismo placentario: Un diagnóstico emergente. Abordaje quirúrgico no conservador. Rev. chil. obstet. ginecol. 2018; 83(5): 513-526. http://dx.doi.org/10.4067/s0717-75262018000500513.

Garmi G, Salim R. Epidemiology, Etiology, Diagnosis, and Management of Placenta Accreta. Obstetrics and Gynecology International. 2012;2012:1-7.

Sener EB, Guldogus F, Karakaya D, Baris S, Kocamanoglu S, Tur A. Comparison of neonatal effects of epidural and general anesthesia for cesarean section. Gynecologic and Obstetric Investigation. 2003;55(1):41-5.

Snegovskikh D, Clebone A, Norwitz E. Anesthetic management of patients with placenta accreta and resuscitation strategies for associated massive hemorrhage. Current Opinion in Anaesthesiology. 2011;24(3):274-81.

Orbach-Zinger S, Weiniger CF, Aviram A, Balla A, Fein S, Eidelman LA, et al. Anesthesia management of complete versus incomplete placenta previa: a retrospective cohort study. Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. 2018;31(9):1171-6.

Kuczkowski KM. Anesthesia for the repeat cesarean section in the parturient with abnormal placentation: What does an obstetrician need to know? Archives of Gynecology and Obstetrics. 2006;273(6):319-21.

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Publicado

2021-06-29

Número

Sección

Reportes de caso

Cómo citar

1.
Bonilla Llanos MC, Tocancipá DR, Quintero Díaz JM, Vidal MArtínez JF, Salas Danies EM, Beleño Dumar CA. Técnica anestésica combinada en cesárea por placenta percreta: reporte de caso. Rev. Navar. Medica [Internet]. 2021 Jun. 29 [cited 2024 Nov. 23];7(1):28-33. Available from: https://journals.uninavarra.edu.co/index.php/navarramedica/article/view/257

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