Caracterización del perfil ferrocinético de pacientes con enfermedad renal crónica
DOI:
https://doi.org/10.61182/rnavmed.v10n1a2Palabras clave:
Enfermedad Renal Crónica, Ferropenia, Perfil ferrocinético, Ferritina, TransferrinaResumen
Antecedentes: la enfermedad renal crónica (ERC) es una patología progresiva que afecta significativamente la calidad de vida y está asociada con complicaciones como la ferropenia y la anemia. Este estudio analiza el perfil ferrocinético en pacientes con ERC, evaluando factores como los niveles de ferritina y la saturación de transferrina.
Objetivo: describir las particularidades demográficas y clínicas de los pacientes diagnosticados con Enfermedad Renal Crónica (ERC) en los estadios 2 a 5, así como su perfil ferrocinético.
Métodos: se realizó un estudio observacional transversal en un hospital de Bogotá. La muestra incluyó 139 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de ERC y evaluación del perfil ferrocinético. Se recopilaron información demográfica, clínica y resultados de laboratorio.
Resultados: la edad promedio fue de 68,2 años, predominando el sexo masculino (66,9 %). Se observó una alta prevalencia de ferropenia (57,2 %), asociada con niveles elevados de ferritina (372,9 ± 363,3 mg/dL) y baja saturación de transferrina (19,2 % ± 13 %). Las comorbilidades más frecuentes fueron diabetes mellitus tipo 2 (33 %) y enfermedad coronaria (42,4 %). La mortalidad fue del 14,4 %.
Conclusiones: la ferropenia es frecuente en pacientes con ERC y está asociada con inflamación y deficiencia de eritropoyetina, lo que incrementa la carga de morbilidad y mortalidad. Un manejo adecuado de la ferropenia y las comorbilidades resulta fundamental para mejorar el pronóstico en esta población, destacando la importancia de un abordaje integral en su tratamiento.
Referencias
(1) Alvis-Peña D, Calderón-Franco C. Descripción de factores de riesgo para mortalidad en adultos con enfermedad renal crónica en estadio 3 - 5. Acta Medica Peru. 2020;37. https://doi.org/10.35663/amp.2020.372.980
(2) Levey AS, Eckardt K-U, Tsukamoto Y, Levin A, Coresh J, Rossert J, et al. Definition and classification of chronic kidney disease: A position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Kidney Int 2005;67:2089–100. https://doi.org/10.1111/j.1523-1755.2005.00365.x
(3) MINSALUD. Minsalud propende por la protección de la salud renal. Boletín Prensa No 168 2022. Bogotá: MINSALUD. 2022. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Minsalud-propende-por-la-proteccion-de-la-salud-renal.aspx#:~:text=En%20Colombia%2C
(4) Ammirati AL. Chronic Kidney Disease. Rev Assoc Med Bras. 2020;66Suppl 1:s03–9. https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.S1.3
(5) Jankowski J, Floege J, Fliser D, Böhm M, Marx N. Cardiovascular Disease in Chronic Kidney Disease: Pathophysiological Insights and Therapeutic Options. Circulation. 2021;143:1157–72. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050686
(6) Garrido DI, Fontalvo N, Espinoza I, Arias L, Valarezo S, Osorio W, et al. Descripción de la ferropenia en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis, Quito, Ecuador. Rev Colomb Nefrol. 2019;6:95–102. https://doi.org/10.22265/acnef.6.2.342
(7) Cases A, Egocheaga MI, Tranche S, Pallarés V, Ojeda R, Górriz JL, et al. Anemia en la enfermedad renal crónica: protocolo de estudio, manejo y derivación a Nefrología. Nefrol. 2018;38:8–12. https://doi.org/10.1016/j.nefro.2017.09.004
(8) Cases-Amenós A, Martínez-Castelao A, Fort-Ros J, Bonal-Bastons J, Ruiz MP, Vallés-Prats M, et al. Prevalencia de anemia y su manejo clínico en la enfermedad renal crónica estadios 3-5 no en diálisis en Cataluña: estudio MICENAS I . Nefrol. 2014;34:189–98.
(9) Cases A, Egocheaga MI, Tranche S, Pallarés V, Ojeda R, Górriz JL, et al. Anemia en la enfermedad renal crónica: protocolo de estudio, manejo y derivación a Nefrología. Nefrol. 2018;38:8–12. https://doi.org/10.1016/j.nefro.2017.09.004
(10) Cobo Marcos M, de la Espriella R, Gayán Ordás J, Llàcer P, Pomares A, Fort A, et al. Prevalencia y perfil clínico de la enfermedad renal en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica. Datos del Registro cardiorrenal español. Rev Española Cardiol. 2024;77:50–9. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2023.05.004
(11) Matsushita K, Ballew SH, Wang AY-M, Kalyesubula R, Schaeffner E, Agarwal R. Epidemiology and risk of cardiovascular disease in populations with chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol 2022;18:696–707. https://doi.org/10.1038/s41581-022-00616-6
(12) Venkatesan M, Saxena S, Kumar A. Evaluation of iron status in patients of chronic kidney disease - A study to assess the best indicators including serum transferrin receptor assay. Indian J Nephrol. 2019;29(4): 248-253. https://doi.org/10.4103/ijn.IJN_159_18
(13) Calderón Franco CH, Baquero-Lopera GA, Machuca-Marulanda SM, Martínez-López HC. Asociación entre los pacientes ferropénicos con diagnóstico de insuficiencia cardiaca aguda y las escalas New York Heart Association (NYHA) y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI). Acta Médica Colomb. 2023;49. https://doi.org/10.36104/amc.2024.3091
(14) Guaricci AI, Sturdà F, Russo R, Basile P, Baggiano A, Mushtaq S, et al. Assessment and management of heart failure in patients with chronic kidney disease. Heart Fail Rev. 2023;29:379–94. https://doi.org/10.1007/s10741-023-10346-x
(15) Zoccali C, Mallamaci F, Adamczak M, de Oliveira RB, Massy ZA, Sarafidis P, et al. Cardiovascular complications in chronic kidney disease: a review from the European Renal and Cardiovascular Medicine Working Group of the European Renal Association. Cardiovasc Res. 2023;119:2017–32. https://doi.org/10.1093/cvr/cvad083
(16) Association of estimated glomerular filtration rate and albuminuria with all-cause and cardiovascular mortality in general population cohorts: a collaborative meta-analysis. Lancet. 2010;375:2073–81. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)60674-5
(17) Kishi S, Kadoya H, Kashihara N. Treatment of chronic kidney disease in older populations. Nat Rev Nephrol. 2024;20:586–602. https://doi.org/10.1038/s41581-024-00854-w
(18) Batchelor EK, Kapitsinou P, Pergola PE, Kovesdy CP, Jalal DI. Iron Deficiency in Chronic Kidney Disease: Updates on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. J Am Soc Nephrol. 2020;31:456–68. https://doi.org/10.1681/ASN.2019020213
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