Presentación atípica de tuberculosis en el sistema nervioso central. Reporte de caso: Tuberculoma
DOI:
https://doi.org/10.61182/rnavmed.v9n2a3Palabras clave:
Tuberculoma, Tuberculosis extrapulmonar, VIH, Virus de Inmunodeficiencia HumanaResumen
La tuberculosis extrapulmonar con afectación del sistema nervioso central es poco común en países en vías de desarrollo. El tuberculoma cerebral constituye un proceso inflamatorio granulomatoso, que en varias ocasiones puede presentarse imitando lesiones malignas u otras infecciones.
Caso clínico: paciente femenina de 40 años, con antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), quien presenta un cuadro clínico de 9 meses de evolución caracterizado por cefalea, dolor cervical y episodios eméticos. La resonancia magnética cerebral reveló una lesión frontal derecha, con anillo de hemosiderina y edema vasogénico.
Ante la alta sospecha de un linfoma primario se solicitó biopsia, con reporte de múltiples fragmentos de parénquima cerebral con gliosis reactiva, y moderados infiltrados linfocitarios con presencia de granulomas necrotizantes. Dado este hallazgo se consideró que la paciente cursaba con tuberculosis extrapulmonar por lo que se inició manejo antituberculoso con tetra conjugado, con posterior mejoría médica y remisión clínica e imagenológicas.
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