Fascitis necrotizante por Actinomyces Neuii, un germen poco común: reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.61182/rnavmed.v9n1a4Palabras clave:
Fascitis Necrotizante, Absceso, Antibióticos Betalactámicos , Actynomices Neuii, Escala LRINECResumen
El Actinomyces es una bacteria gram positiva, que puede producir infecciones granulomatosas crónicas, la prevalencia no es clara en los países en vía desarrollo, la presentación clinica puede aparecer a cualquier edad, las manifestaciones clínica típica es una enfermedad granulomatosa indolente crónica, de evolución lenta, la cual puede infectar múltiples órganos, una de las presentaciones poco frecuentes es la fascitis necrotizante, y su agente causal raramente es el Actinomyces neuii, el cual responde adecuadamente al manejo antibiótico con betalactamicos e intervencion quirurgica. Se describe el caso de una mujer de 34 años, con cuadro de rubor calor y dolor local en región glúteo, quien se diagnosticó oportunamente fascitis necrotizante con puntaje LRINEC de 8 puntos, fue llevada a procedimiento quirurgico, el cual describen múltiples abscesos, en región glútea, y zonas de fascitis necrotizante. Se reportó en cultivo el crecimiento de Actynomices neuii, se indicó tratamiento con Cefalexina, y seguimiento clinico. La identificación oportuna para un diagnóstico y tratamiento oportuno con el fin de evitar secuelas clínicas y estéticas secundarias.
Referencias
Kruse W. 1896. Systematik der Streptothricheen und Bakterien, págs. 48–96. En: Flugge C (ed), Die Mikroorganismen , 3rd ed, vol 2. Vogel, Leipzig, Alemania. n.d.
Howell AJ, Jordan H V, Georg LK, Pine L. Odontomyces viscosus, gen. nov., spec. nov., a filamentous microorganism isolated from periodontal plaque in hamsters. Sabouraudia 1965;4:65–8. https://doi.org/10.1080/00362176685190181
BATTY I. Actinomyces odontolyticus, a new species of actinomycete regularly isolated from deep carious dentine. J Pathol Bacteriol 1958;75:455–9. https://doi.org/10.1002/path.1700750225
Russo TA. Agents of actinomycosis. Principles and practice in infectious diseases. Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (ed): Elsevier, Philadelphia, PA; 2009. 2:2864-2873.
Smego RAJ, Foglia G. Actinomycosis. Clin Infect Dis an Off Publ Infect Dis Soc Am 1998;26:1253–5. https://doi.org/10.1086/516337
Eija K, G. WW. Actinomyces and Related Organisms in Human Infections. Clin Microbiol Rev. 2015;28:419–42. https://doi.org/10.1128/cmr.00100-14
Funke G, Stubbs S, von Graevenitz A, Collins MD. Assignment of human-derived CDC group 1 coryneform bacteria and CDC group 1-like coryneform bacteria to the genus Actinomyces as Actinomyces neuii subsp. neuii sp. nov., subsp. nov., and Actinomyces neuii subsp. anitratus subsp. nov. Int J Syst Bacteriol 1994;44:167–71. https://doi.org/10.1099/00207713-44-1-167
Wong VK, Turmezei TD, Weston VC. Actinomycosis. BMJ 2011;343:d6099. https://doi.org/10.1136/bmj.d6099
Russo TA. 2009. Agents of actinomycosis, p 2864–2873. In Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (ed), Principles and practice in infectious diseases, 7th ed. Elsevier, Philadelphia, PA. n.d.
Wade WG, Könönen E. Propionibacterium, Lactobacillus, Actinomyces, and Other Non-Spore-Forming Anaerobic Gram-Positive Rods. Man. Clin. Microbiol., 2011, p. 817–33. https://doi.org/https://doi.org/10.1128/9781555816728.ch49
Smith AJ, Hall V, Thakker B, Gemmell CG. Antimicrobial susceptibility testing of Actinomyces species with 12 antimicrobial agents. J Antimicrob Chemother 2005;56:407–9. https://doi.org/10.1093/jac/dki206
Goldstein EJC, Citron DM, Merriam CV, Warren YA, Tyrrell KL, Fernandez HT. Comparative in vitro susceptibilities of 396 unusual anaerobic strains to tigecycline and eight other antimicrobial agents. Antimicrob Agents Chemother 2006;50:3507–13. https://doi.org/10.1128/AAC.00499-06
Clarridge JE 3rd, Zhang Q. Genotypic diversity of clinical Actinomyces species: phenotype, source, and disease correlation among genospecies. J Clin Microbiol 2002;40:3442–8. https://doi.org/10.1128/JCM.40.9.3442-3448.2002
Edlich RF, Cross CL, Dahlstrom JJ, Long WB 3rd. Modern concepts of the diagnosis and treatment of necrotizing fasciitis. J Emerg Med 2010;39:261–5. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2008.06.024
Fernández Gómez F, Casteleiro Roca P, Comellas Franco M, Martelo Villar F, Gago Vidal B, Pineda Restrepo AF. Fascitis necrosante bilateral: a propósito de un caso . Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana 2011;37:165–9. https://dx.doi.org/10.4321/S0376-78922011000200010
Ferrer Lozano Y, Oquendo Vázquez P, Asin L, Morejón Trofimova Y. Diagnóstico y tratamiento de la fascitis necrosante. MediSur 2014;12:365–76. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2014000200002
Wong C-H, Khin L-W, Heng K-S, Tan K-C, Low C-O. The LRINEC (Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis) score: a tool for distinguishing necrotizing fasciitis from other soft tissue infections. Crit Care Med 2004;32:1535–41. https://doi.org/10.1097/01.ccm.0000129486.35458.7d
von Graevenitz A. Actinomyces neuii: review of an unusual infectious agent. Infection 2011;39:97–100. https://doi.org/10.1007/s15010-011-0088-6
Poller H, Boschert AL, Mellinghoff SC, Helbig D, von Stebut E, Fabri M. An Actinomyces neuii-infected cyst in a 77-year-old patient. JDDG J Der Dtsch Dermatologischen Gesellschaft 2022; 20:1006–7. https://doi.org/https://doi.org/10.1111/ddg.14739
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Carlos Hernán Calderón Franco, Tatiana Andrea López-Areiza, Estefanía Vargas Reales
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Cómo citar
